Предлагаемая к рассмотрению тема приобрела особую актуальность на фоне эпидемии коронавирусной инфекции. Её специфика состоит в том, что потребитель продукции фармацевтической промышленности или медицинских услуг является не просто потребителем, но пациентом, и речь идет не только о продаже ему продукции или услуги, сколько о сохранении ему здоровья и даже самой жизни. При этом пациент проходит путь от выбора врача и способа лечения до получения лечения в полном объеме. Коллектив авторов в составе Евгения Цаплина, Анастасии Кувшиновой и Екатерины Глозштейн в статье «Моделирование пути потребителя как основа выбора маркетинговых коммуникаций для продвижения рецептурных и безрецептурных лекарственных препаратов», опубликованной в журнале «Реклама. Теория и Практика» Издательского дома «Гребенников», рассматривают модели пути потребителя (пациента) в процессе выбора и приобретения лекарственных средств. Публикуем фрагмент этой статьи.

Фармацевтическая промышленность — одна из важнейших отраслей мировой экономики и фактор социального благосостояния. В России, стране с развивающейся экономикой, потребление фармацевтических товаров в последние годы возросло, что было вызвано как государственными программами, направленными на развитие сферы здравоохранения, так и ростом доходов граждан в целом.

Сегодня, когда ответ на любой вопрос можно найти онлайн, потребители более склонны к тому, чтобы самостоятельно решать проблемы со здоровьем, и не так безоговорочно доверяют мнению докторов, как раньше. По результатам опросов данная тенденция актуальна и для России, поэтому фармацевтическим компаниям необходимо учитывать ее при разработке маркетинговых стратегий.

Так называемый путь пациента — это путь, который потребитель проходит от момента осознания проблемы и поиска информации до непосредственной покупки лекарственного средства. При этом принципиальной представляется разница между тем, какой путь потребитель проходит до покупки рецептурных и безрецептурных препаратов.

Путь пациента

В отличие от модели воронки продаж, которая в основном сфокусирована на количестве потенциальных или реальных клиентов, путь потребителя предоставляет качественно новую информацию для изменения стратегии компании: понимание поведения потребителей, процесса принятия ими решений и т.д.  Исследования модели пути потребителя в фармацевтической отрасли немногочисленны и ориентированы на понимание влияния рекламы на пациентов; предполагаемый риск в процессе покупки и доверие к врачам; факторы, которые определяют принятие решений в отношении безрецептурных препаратов; и социальные факторы, влияющие на потребление фармацевтических товаров.

На пути к покупке рецептурного препарата пациент сталкивается с различными акторами и учреждениями, как то: страховые компании, организации здравоохранения, врачи, фармацевты и любые другие медицинские работники. При этом принято полагать, что наибольшее влияние на него имеют лечащие врачи: они назначают тот или иной препарат пациенту, когда он находится на приеме.

Более детальная модель была предложена глобальной исследовательской компанией Ipsos. Исходное предположение модели HDM (Healthcare Dynamics Model), отличающее ее от других, заключается в том, что решение врачей о назначении препарата не является односторонним: на него влияют разнонаправленные факторы (государственная политика, мнения фармацевтов, опасения пациентов).

Путь пациента при покупке рецептурных препаратов, по версии Ipsos, состоит из следующих этапов:

1) осознание (осознает ли пациент, что проблема существует);

2) возникновение (где пациент начинает решать проблему);

3) оценка (с кем пациент обсуждает решение проблемы);

4) диагностика (идентифицирована ли и подтверждена ли болезнь);

5) лечение (какое лечение доступно);

6) приобретение (купит ли пациент лекарство);

7) выполнение предписания (принимает ли пациент лекарство);

8) результаты (принесло лечение пользу или проблема еще существует).

Модель HDM дает многостороннее представление о процессе покупки рецептурных лекарственных средств с учетом влияния на этот процесс пациентов, врачей и фармацевтов, членов семьи пациента и медицинского персонала. Этапы, описанные в модели, стоит рассматривать как ключевые потенциальные точки влияния при продвижении лекарственных средств. Выделенную структуру можно применить как к рецептурным препаратам, так и к безрецептурным. Однако, несмотря на все достоинства данной модели, она не учитывает культурные и национальные особенности пациентов и их окружения.

Путь потребителя при покупке рецептурных препаратов

Анализ показал, что главные стадии пути потребителя к покупке рецептурных препаратов — это осознание проблемы, выбор способа и начало лечения, решение о покупке и соблюдение режима терапии. На каждом этапе решение о покупке может меняться в зависимости от доверия врача к тому или иному бренду, мотивов фармацевта, личного настроя пациента. Воздействие человеческого фактора — основная проблема при отслеживании пути пациента, однако мы попытались внести в схему все возможные сценарии. Через систематизацию разных вариантов развития событий можно сделать путь пациента предсказуемым, а также найти решения конкретных проблем, возникающих на этом пути.

1. Осознание проблемы. Из 146,3 млн жителей России приблизительно 4% имеют заболевания пищеварительной системы. Эта цифра кажется внушительной, однако в действительности большинство потенциальных покупателей просто не знают о том, что имеют какую-либо болезнь и нуждаются в лечении. На данном этапе пути необходимо оценить разрыв между количеством потенциальных и реальных покупателей, а в дальнейшем повысить уровень осведомленности граждан о болезнях, развивая качество диагностики. Менеджеры по продукту рассматриваемой компании совместно с Министерством здравоохранения РФ развивают диагностику болезней пищеварительной системы; министерство в данном случае работает на достижение определенных показателей продолжительности жизни россиян.

2. Выбор способа лечения. После осознания проблемы потребитель, как правило, начинает размышлять о пути дальнейшего лечения, который во многом зависит от стадии и типа заболевания. В случае с заболеваниями желудочно-кишечного тракта или печени все начинается с безобидных симптомов, которые потребитель зачастую пытается устранить самостоятельно, приобретая безрецептурные препараты. В данном случае влияние врача практически минимально, на потребителя воздействует множество других факторов: реклама на телевидении, мнение фармацевта, советы близких родственников, друзей и т.д.

Ниже мы подробнее рассмотрим путь потребителя при покупке безрецептурных препаратов. Если же заболевание прогрессирует, перетекая в более тяжелую стадию, то пациент начинает размышлять о том, к каким медицинским услугам он может прибегнуть: к какому врачу обратиться, воспользоваться ли системой ОМС, или же пойти в платное медицинское учреждение и т.д. Так или иначе все рецептурные препараты назначаются

врачом и приобретаются пациентом на стадии острого заболевания либо в случае хронического заболевания (повторная покупка). На предписание врача влияют деятельность медицинских представителей, лидеры мнений (например, научные деятели, выступающие на конференциях или семинарах). Кроме того, многие врачи имеют личные предубеждения против определенных препаратов (например, зарубежного производства).

3. Начало лечения. Выбор пациентом препарата почти полностью зависит от рекомендаций лечащего врача, поэтому главная задача маркетологов на данном этапе — взаимодействие с врачами. После 2011 г., когда был принят Федеральный закон №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», возможности для продвижения лекарств оказались ограниченными: теперь прямая стимуляция продажи лекарств запрещена. В то же время ужесточение законодательства дало толчок к развитию новых путей коммуникации с медицинскими работниками. В частности, фармацевтические компании стали активно использовать инструменты e-detaling1 — видеопрезентации лекарств, Skype-сессии, вебинары, онлайн-лекции ведущих специалистов.

Рецепты на лекарства могут выписываться во время госпитализации или при амбулаторном лечении. В больнице пациент получает лекарства бесплатно, после выписки ему дают рецепт на те медикаменты, которыми его лечили в больнице.

После этого возможны два варианта: пациент либо получает лекарство бесплатно (при наличии оснований для льготы), либо самостоятельно приобретает его в аптеке.

4. Покупка. Лечащий врач указывает в рецепте международное непатентованное наименование (МНН) или название группы препаратов, если МНН отсутствует, как того требует поправка к Приказу Министерства здравоохранения №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм

рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения». В случае стационарного лечения правила менее строгие: врач может указать МНН, групповое наименование или торговое наименование. Однако фактически врачи чаще всего пишут наименования конкретных брендов в зависимости от личного уровня лояльности к тому или иному производителю. Даже если предположить, что врач, как предписано, указывает в рецепте МНН, пациент может в дальнейшем изменить выбор препарата под влиянием мнения сотрудника аптеки, в которую он отправится за покупкой. Рекомендации фармацевтов, в свою очередь, тоже обусловлены совершенно разными мотивами: иногда это ориентация на корпоративные KPI, иногда — личное доверие к бренду. Таким образом, на данном этапе на покупку в значительной степени влияет человеческий фактор.

5. Выполнение предписаний врача. Средняя продолжительность приема препарата, согласно статистике, составляет три-четыре месяца. Даже хронические больные склонны прекращать прием назначенных медикаментов через какое-то время. Продолжительный прием может быть гарантирован только в случае постоянных симптомов, доставляющих значительный дискомфорт. Кроме того, прямое воздействие на покупателя запрещено даже после покупки. Именно поэтому в случае с хроническими заболеваниями фармацевтические компании уделяют особое внимание взаимодействию с врачами, чтобы те, в свою очередь, говорили пациентам о том, как важно придерживаться курса лечения, не переключаясь при этом на другой препарат.

Путь потребителя при покупке безрецептурных препаратов

Главное отличие безрецептурных препаратов заключается в том, что они могут быть проданы без предписания врача. Соответственно, решение о покупке таких медикаментов может приниматься не только врачом и сотрудником аптеки, но и самим пациентом, что меняет путь потребителя по сравнению с покупкой рецептурных препаратов.

1. Осознание проблемы. В отличие от рецептурных препаратов, в сегменте безрецептурных лекарств маркетологи могут управлять и узнаваемостью бренда, и осведомленностью пациентов о болезни. Со вторым проще, т.к. симптомы ОРВИ или же ощущение тяжести в животе знакомы практически каждому россиянину и не вызывают недоумения при их появлении. Наиболее популярный канал продвижения на этой стадии — размещение роликов на национальном и региональном телевидении, что обеспечивает широкий охват целевой аудитории и поддерживает ее интерес к препарату.

2. Поиск информации / выбор способа лечения. Все менеджеры по продукту исследуемой нами фармацевтической компании единогласно утверждают, что при появлении первых симптомов потребители в первую очередь обращаются за помощью к родственникам или друзьям, а еще чаще — к Интернету. Максимальная длительность телевизионного ролика составляет 30 секунд, чего зачастую недостаточно для того, чтобы в полной мере заинтересовать потребителя, поэтому при продвижении лекарств без рецепта используется целый комплекс различных коммуникационных инструментов: поисковая оптимизация, контекстная реклама, обучающие видео, баннерная реклама, мобильные проекты. Также популярным инструментом являются специализированные сайты, посвященные отдельным препаратам, где можно найти как статьи о соответствующих заболеваниях, так и общую информацию о лекарственном препарате.

3. Начало лечения. На данной стадии возможны несколько вариантов пути потребителя. В первом случае человек решает лечиться самостоятельно и либо берет средство из домашней аптечки, либо обращается в аптеку, где на его выбор может повлиять фармацевт. Также при выборе препарата потребители учитывают мнение близких и друзей, цену препарата, удобную упаковку и прочие факторы. Во втором случае потребитель обращается к врачу. При продвижении лекарств среди врачей и фармацевтов используются те же инструменты, что и при продвижении рецептурных препаратов: профессиональные конференции, семинары, лекции и другие научные мероприятия, коммуникация с врачами через телефон, Интернет, e-mail-рассылки, личные визиты, проведение опросов и исследований.

4. Покупка. Вне зависимости от того, кто принимает решение о выборе лекарственного средства, на него влияет ряд факторов. В случае самостоятельного выбора препарата потребители подвержены влиянию информации, которую они получают в Интернете, мнений родственников и друзей, личных предрассудков, а также рекламной активности компаний. Благодаря легализации интернет-продаж россияне получили возможность заказывать безрецептурные препараты онлайн и забирать их в аптеках, у которых есть интернет-витрины. Следовательно, фармацевтическим компаниям необходимо отслеживать влияние Интернета на принятие решения о покупке и на процесс покупки как таковой. С развитием электронной коммерции стало гораздо проще отследить путь покупателя и подсчитать эффективность рекламы, однако на рынке лекарств онлайн-продажи еще не полностью интегрированы в процесс. Бренд-менеджеры следят за поведением потребителей, но часто цепь действий прерывается на этапе поиска информации.

В случае стандартной ситуации покупки препарата в аптеке фармкомпаниям необходимо учитывать поведение фармацевтов, т.к. они напрямую могут повлиять на выбор потребителя, посоветовав ему более доступный дженерик или просто порекомендовав свой любимый бренд. Как правило, на фармацевтов воздействуют косвенным образом — посредством деятельности медицинских представителей или же напрямую, заключая с ними контракты.

5. Выполнение предписаний врача. Заключительным этапом является соблюдение режима терапии. Если рецептурные препараты, как правило, пьют курсом и в течение длительного времени, то в случае с безрецептурными у пациента таких предписаний часто нет. Некоторые пациенты верят только предписаниям врача и покупают препараты строго по рецепту, а другие приобретают более дешевые аналоги. В категории безрецептурных средств намного реже можно встретить препарат, не имеющий аналогов. Именно поэтому на данной стадии маркетологи работают в первую очередь над повышением лояльности к бренду как потребителей, так и фармацевтов, и врачей.

Бренд-менеджеры фармацевтических компаний не работают напрямую с потребителями, чтобы оценить степень их лояльности. Для подобных целей в рассматриваемой фармацевтической компании существует специальный департамент маркетинговых исследований, который собирает данные о количестве рецептов и рекомендаций от докторов и фармацевтов на те или иные лекарства.

Однако в случае с безрецептурными препаратами некоторые инструменты коммуникации с клиентами все-таки могут применяться: бренд-менеджеры проводят фокус-группы с потребителями, чтобы выяснить, какие лекарства те предпочитают и почему, на что они обращают больше всего внимания при выборе лекарства.

* * *

В заключении авторы подчеркивают, что путь потребителя в сегменте рецептурных лекарственных средств во многом зависит от рекомендаций врача. Врачи, в свою очередь, подвержены влиянию медицинских представителей, поэтому компаниям, стремящимся стать лидерами рынка, необходимо искать новые способы коммуникации с медперсоналом с учетом многочисленных правовых ограничений. Также рекомендуется модифицировать существующие форматы коммуникации с учетом возможностей е-detailing и социальных сетей для более эффективного взаимодействия с врачами.

В случае безрецептурных препаратов к пути добавляется поиск информации, преимущественно в Интернете. При их покупке пациенты в большинстве случаев принимают решение самостоятельно и редко обращаются к врачам за советом, поэтому влияние врачей в этом случае минимально. Таким образом, фармацевтическим компаниям следует больше взаимодействовать с потребителями, используя интегрированный подход к маркетинговым коммуникациям, задействуя как традиционные каналы продвижения в средствах массовой информации, так и новейшие цифровые инструменты, направленные на повышение осведомленности пациентов о болезнях и о самом бренде.